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巧囊是指发生在卵巢的子宫内膜异位症，已经成为导致女性不孕的高危因素。不少患者都有这样的疑问:巧囊合并不孕可以做试管婴儿吗？医生推荐我做第二代试管婴儿，但是不是第三代比第二代好？那么下面就跟着小编一起来看一看吧。

什么是巧囊？

子宫内膜异位症（内异症）（endometriosis,EMs）是指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等｡若发生在卵巢就称卵巢子宫内膜异位症(ovarianendometriosis,OE)，约占内异症的80%[]。脱落的异位内膜在局部反复出血，又没有排出的通道而堆积形成囊肿，陈旧性积血粘稠呈褐色或红棕色，特别像巧克力，所以又称卵巢巧克力囊肿（巧囊）。

巧囊是内异症的一种类型，而内异症与不孕症的关系密切｡

巧囊为什么会伴发不孕呢？

巧囊使免疫、内分泌、子宫内膜容受性、盆腔解剖结构和内环境等多个环节受影响而导致不孕。当异位内膜生长在卵巢，导致输卵管梗阻、扭曲或阻塞时，输卵管功能就会不良，精子和卵子就无法相遇或者出现宫外孕的情况。但如果你是单侧巧囊，另一侧正常，那对受孕的影响就不是很大了。

目前，巧囊的治疗主要是手术剥除，而手术治疗巧囊必定会破坏卵巢组织，打破其正常功能，使激素分泌紊乱，卵子质量下降，卵巢出现储备能力的下降，也会明显增加不孕的机率。

巧囊做试管婴儿的效果

1、巧囊伴不孕能做试管婴儿吗？

很多患有巧囊的姐妹认为自己有卵巢或者子宫疾病而不能做试管婴儿，其实不然，巧囊是试管婴儿的一个常见适应症。

如果巧囊病灶已经大于3cm，那么建议在选择试管婴儿前，先进行术前去除病灶，这样有助于提高成功率。有的女性年龄也大了，卵巢功能已经在减退，如果再去做腹腔镜和囊肿剥除，对卵巢会进一步损伤。这种患者通常会推荐不经历腹腔镜的治疗直接做试管。

2、巧囊在什么情况下推荐做试管婴儿？

北京大学第一医院妇产科薛晴教授曾在2015年的北大妇产国际论坛上提出过这样的建议:对于巧囊手术后又有巧囊复发的不孕患者，推荐首选行试管技术治疗；而不打算怀孕的年轻女性若无禁忌症则建议长期服用避孕药以推迟复发｡

一篇近日发表于《生殖医学杂志》的文章也建议：做了巧囊剥除手术的患者仍在以下情况建议积极行试管婴儿治疗：

输卵管条件不好或伴有男方不育因素；

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年龄＞35岁，或卵巢功能减退者；

子宫内膜异位症生育指数(EFI)3分以下者；

既往有巧囊手术史｡

做试管婴儿的第一步就是降调，降调就是把体内激素调节到一个合适水平，再通过药物刺激卵泡均匀生长。这一步做好了才能顺利进行促排卵。降调所需时间有长有短，每个人的方案各不相同。有研究表明长方案降调节效果和超长方案相似可作为优选方案之一，应用于巧囊患者，尤其是巧囊剔除术后的患者｡

3、效果怎么样？

众所周知，精子和卵子的结合形成了受精卵。而卵母细胞成熟之后就是卵子。北京大学第三医院生殖中心发现内异症不影响术后试管婴儿周期卵母细胞成熟及胚胎形成｡也就是说内异症妈妈试管里的宝宝在植入子宫之前和别人家的试管宝宝是一样的。

“可病有轻有重，这能没影响吗？”Polat等研究发现，轻度､中重度和无内异症3组患者做试管婴儿的植入率､临床妊娠率､流产率和活产率相当；试管婴儿的低妊娠率与巧囊剥除术后内异症复发无关｡内异症严重不严重基本不影响你做试管婴儿，试管婴儿的成功率和其他做试管的不孕家庭是一样的。是不是看到这个结论你才谨慎地舒了口气？

试管婴儿哪种好？

很多备孕夫妻都会有这样一个误区，“是不是一代更比一代强”“是不是第三代试管婴儿比第二代试管婴儿好””是不是花费越高成功率越高”。实则不然，不同代的试管婴儿技术不分优劣，只是适应症不同，适合你的才是最好的。一般巧囊患者选择一代或二代试管婴儿就行了。

可能你偶尔会看到”IVF备ICSI”这样的字眼，不用再满脑疑问啦！其实可以按字面意思理解，医院会先给你做第一代试管婴儿，如果成功了皆大欢喜，如果有卵子和精子结合不好或者男方有弱精症等情况结合失败了，医院则直接转做第二代试管婴儿。这种方法可以免去做第一代失败后又得再跑医院、再一次做术前准备的辛苦。

根据不同的医院和患者巧囊的评分等，医院还会有更具体的方案。比如较严重的患者可以先将胚胎冷冻，等宫内环境恢复一段时间再移植胚胎等。但胚胎移植后并不是后顾无忧了，巧囊剥除术后的康复锻炼和试管婴儿术后的保胎也非常重要。

女性不孕症患者接受试管婴儿治疗过程中都会经历不同程度的忧伤和抑郁,且治疗失败更会加重患者的心理问题。而摆脱负面情绪，“轻装上阵”对好孕的巨大帮助不言而喻，因此各位姐妹们在积极寻求治疗的同时也要调整心情，积极面对。希望每一位巧囊患者都能有“好孕”！

赴美试管婴儿：重塑巧囊患者的好孕人生

很多女性受巧克力囊肿的影响导致不孕不育，进而选择美国试管婴儿技术人工助孕。那么，你知道什么是巧克力囊肿?它对女性生育有何影响?赴美试管婴儿如何帮助巧囊患者重塑生育力?一起来听听生殖专家的详细解析。

什么是巧克力囊肿?

巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，就形成异位囊肿。而这种异位的子宫内膜同样也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血。如果病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，由于这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又被称“巧克力囊肿”。该病是25～45岁生育年龄女性常见的疾病之一，发病率为10%～15%。

卵巢巧克力囊肿虽然属于良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为，并且病灶会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常组织，造成卵巢组织不可逆的损害，重创女性生育能力。

巧克力囊肿如何治疗?

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对于此类病症，临床上通常采用药物或手术治疗的方式，患者可根据自己的实际情况，如年龄、病灶小大、症状轻重程度以及对生育的要求等合理选择。一般而言对于程度较轻、病灶直径小于5cm的患者，医生建议采用保守疗法，也就是药物治疗加速囊肿的吸收排出，并结合定期复查;而对于情况严重、病灶范围较大(大于5cm)的患者，仅依靠药物治疗很难达到理想效果，那么在用药无明显好转的情况下，应及时通过手术切除。由于巧克力囊肿复发率极高，所以治疗后女性要抓住时机尽快妊娠，当然也可选择更加有保障的美国试管婴儿助孕。

美国试管婴儿帮助巧囊患者重塑好孕人生

随着医学技术的不断进步，由于疾病原因造成的生育能力下降，可很大程度上得到弥补。那么，对于巧克力囊肿患者而言，赴美试管婴儿助孕有何保障，怎样才能重塑好孕人生呢?

美国的生殖专家表示：对于患有巧克力囊肿的女性患者，在赴美进行试管助孕时，通常根据其治疗后的身体情况和患病的严重程度制定不同的试管方案以达到助孕效果。

A.治疗效果佳或病情较轻者

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对于这类女性，通过美国试管婴儿技术助孕是可以实现妊娠的，且能获得理想的成功率。在试管周期中，专家根据女性身体情况合理制定促排卵方案，对女性用药后卵泡发育情况及身体的反应进行实时跟踪监测，并及时调整药物剂量，以达到理想的促排效果。而促排所使用的药物均经过美国食品药品管理局认证，天然、无副作用，不会给女性身体带去任何伤害，可以帮助女性更健康、更安全的获取成熟的优质卵子。

获卵后，通过单精子注射技术实现精卵结合受精，再将受精卵培育至第五天形成形态结构更加成熟稳定，更具优势的囊胚。随后通过提取囊胚的外围细胞切片，运用PGS/PGD技术对囊胚进行全面的基因检测，可筛查23对全染色体的数目和结构是否存在异常，并准确诊断出274种遗传性疾病对胎儿的影响，从而选择真正健康的囊胚植入妈妈的健康子宫内，如此不仅能大幅度提升试管婴儿成功率，还能保障胎儿健康，实现优生。

【绝经想做供卵试管婴儿】目前状况，巧囊术后备孕

#绝经想做供卵试管婴儿#可找Q208-0907-216本人痛经长达10余年，无其他妇科炎症。和姐妹们分享一下我的心酸故事，但依旧保持积极乐观相信美好的事情会如约而至。
2019年2月份婚检 查出附件右侧巧囊2厘米。6月份办完婚礼复查，4厘米，医生建议开始备孕，因为不超过5厘米就不建议手术，毕竟怀上孕是对这个囊肿最好的治疗。但备孕的这几个月一直未中奖

直至10月1国庆节，复查巧囊大小为5.9厘米，我的算长的贼快了吧，因为我感知月经量变的少了，基本三天就结束了，我在想都被吸附住了吧，不往下排，于是在医生的建议之下，决定做腹腔镜手术将巧囊剥离。
于是开始预约，办理入院手术，足足在医院住了半个月的时间才排上主任的手术，时间点赶得不巧，正是国庆节后病人多的节点，悲催啊。每一天的等待都很煎熬啊，因为每天都会有术前的那些检查，选的最好的医院，比较注重细节，还不让家属陪护，过程不想陈述了哎
我是早上的第一台7:30被推进冰冷的手术室，平生第一次的经历，但我比较镇定，一点不害怕，毕竟是全麻，下半身完全裸露，任人宰割的感受。全麻很厉害，静脉注射，三秒钟，是三秒钟，就浑然不知睡过去了，醒来的时候是浑身哆嗦的醒的，冻醒的吧，太冷了之后被推出来回病房，接下来的几天还好，除了肚脐眼疼，打了三个眼，没有引流管。恢复的差不多出院了，医生说要连续每个月打一针亮丙瑞林控制复发，着急怀孕也至少打三针。

2019.12.16是最后一针，打完就安安静静的在家准备继续备孕了，可是，月经恢复期竟耗了我三个半月（2020的3月份才来第一次月经），心累啊中间还跑去医院想让大夫开点催经的药吃，被医生拒绝了。让我回家静等！
来了以后量还是那样，三天就没了，痛经还是存在，于是开始喝中药三周，，还是痛经没管事，气的不喝了。从3月份来第一次月经以后到现在一直也在备着孕，可还是没有任何动静，我迷茫了
姐妹们有什么好的建议，欢迎在下方留言，我会积极采纳，希望我们的宝宝尽快到来吧，太难了 #绝经想做供卵试管婴儿#

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