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试管婴儿促排前一定要打降调针吗?

试管婴儿促排卵是整个周期中一个很重要的环节,而在促排之前还有一个步骤就是要降调。降调是为了抑制优势卵泡的发育,让所有的卵泡都在同一水平上,等到正式促排的时候,所有的卵泡就可以齐头并进,一起发育了!
既然降调的作用这么大,那么是不是促排之前一定要降调呢?有没有哪些情况不用降调呢?
做试管一定要降调?
不一定的,以下几种情况是无需降调的——
自然周期
有些女性做试管取卵选择的是自然周期的方式,也就是不促排,用B超监测卵泡发育情况,当女性的卵泡发育成熟后,直接取卵,当然了这样的方式取卵只能取出一颗卵子,由于是自然的方式,不涉及促排卵,当然也就无需降调了。
拮抗剂方案
拮抗剂是试管婴儿促排卵的一种方案,如果选择了这种方案也是无需降调的,拮抗剂方案主要适用于那些卵巢功能较差的女性,因为这种方案对卵巢的刺激性不大,并且费用也不高,对于部分患者来说是一个不错的选择。
黄体期促排方案
黄体期促排方案同样是不需要降调节的,因为黄体期患者的垂体本来就是被抑制的,不会有患者提前排卵的状况发生,所以也是不需要降调节的。
降调节期间注意事项
配合医生
在降调节期间要严格按照医生的要求按时按量的服药,不可擅自服用其他药物,如果身体不适需要吃药的话,一定要先问过自己的主治医生之后才能服药,以免影响到降调。
合理饮食
饮食上要忌辛辣,多吃果蔬及高蛋白的食物,饮食上应尽量全面,不要挑食,要多方面的摄取营养。
适当的锻炼
适当锻炼可以加速卵巢血液循环,提高卵巢功能,有助于降调节的成功,但是注意运动要选择平缓柔和的项目,避免剧烈运动。
保持良好情绪
良好的情绪对于试管婴儿是十分重要的,不只是降调阶段,在试管婴儿的整个周期当中,都应该保持良好乐观的情绪,这对于各个环节的顺利进行,以及终顺利妊娠都十分重要的。
降调节的方式通常有两种,一种是口服避孕药,还有一种是注射降调节药物,有的时候需要两种方式结合,具体用哪种方式,医生会根据患者情况,给出方案,而患者应该信任医生,积极配合。

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做试管婴儿为什么要打降调促排?

试管婴儿技术开展至今已有30年多年了,目前已经成为了国人治疗不孕不育症的主要方法之一。虽然降调节在试管流程中看似是很小的一步,但实际上却有着非常重要的作用。那么降调有什么作用呢?

试管降调的作用

因为控制性超促排卵方案的日益完善,所以医生普遍会采用降调节方案以抑制垂体促性腺激素的分泌,继而抑制内源性黄体生成素(LH)的峰值提早出现,使得女性体内多个卵泡处于同一水平进行发育,从而让医生能更好控制取卵时间,降低试管周期的取消率。

此外试管降调还能改善子宫内膜的容受性,近几年有研究表明促性腺激素对子宫内膜是有着影响的。由于在传统的试管周期方案中,仍然可能会出现卵泡不受控制发育,血清LH升高等情况,这些都是不利于胚胎着床的。而注射GnRHa降调节后,不仅能进一步地促进子宫内膜和胚胎同步发育,还能防止早发LH峰出现。

目前临床使用降调节的剂型分别为:一种是长效的3.75mg,另一种是短效的0.1mg,这两种剂型用于促排卵的长方案均可获得满意的垂体降调节效果。

降调节的适宜人群

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虽然降调节在试管婴儿中起到重要的作用,但是降调节方案并不是每个人都需要经历的,它也是有自己的适用范围的。比如患有子宫内膜异位症的女性,由于异位的子宫内膜会引发一系列的问题,如盆腔炎症、盆腔粘连等,这些试管妊娠的结局是尤为不利的。而降调节可以抑制异位内膜的生长,从而诱发异位子宫内膜的凋亡,更改善子宫内膜的容受性,保证试管胚胎的着床率。此外GnRHa会对内膜产生一定的作用,从而调节子宫内膜的厚度和子宫内膜的容受性。另外降调节还适用于有多囊卵巢综合征、反复移植失败等情况的女性(具体情况要根据医生制定的方案为主)。

总结

在试管周期中恰当应用降调节不仅能利于后续控制性超促排卵方案的开展,还能有利于改善女性子宫内膜的情况。因此各位患者应该权衡利弊,选择合适自己的降调节促排方案,尽可能的配合试管医生,让自己能拥有一个好孕的圆满结果!

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