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2022-09-27
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进入试管周期的姐妹,在相互交流的时候很喜欢谈到的是,医生给我安排的是某某促排方案,有用过的姐妹吗?这个方案怎么样,成功率有多高?其实这种问题除了彼此交流感情,没有什么实质用处。因为每个人体质都不同,做试管婴儿的原因也不一样,对她有用的方案对其他人可能会无效。其实促排方案的好与不好,只是看是否适合自己,适合才是好的。

因为促排方案是根据患者的年龄、卵巢储备功能,既往促排效果、既往盆腔及卵巢手术史等情况综合评估,进而得到最适合患者的方案。每个医生的经验不同、习惯不同,治疗方案的选择也会有所不同。

随着辅助生殖的发展,各种方案及改良方案层出不穷,目前常用的促排方案包括超长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案。

1、长方案

对象:卵巢功能基本正常,月经规律者,月经不规律者需要常规口服避孕药至月经周期的第19~21天行GnRHa注射

短效制剂长方案

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优点:降调节充分,卵泡发育同步性好

缺点:垂体抑制厉害,导致Gn用量大,刺激天数长。部分病人LH抑制过深,需要额外添加LH

长效制剂长方案

优点:垂体抑制不深,可随时调节剂量,Gn用量少

缺点:GnRHa用药时间长,统计妊娠成功率较长效制剂长方案稍低

2、短方案

对象:卵巢反应不良,卵泡数量少的病人

优点:用药时间短,并可利用GnRHa的激发效应

缺点:卵泡同步化较差,内膜同步化受影响,易出现早发LH锋

3、超长方案

对象:子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者

优点:于超促排卵治疗前使用的长效GnRHa,以抑制异位的子宫内膜生长,缩小病灶及增大的子宫

缺点:此方案下卵巢反应性可能会受影响

4、拮抗剂方案

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对象:卵巢功能较差,目前临床也有医生用于多囊卵巢综合征或卵巢功能正常的女性

5、微刺激方案

对象:年龄大,卵巢功能差的女性,其用药方案多变,优势类似于拮抗剂方案

6、自然周期方案

对象:卵巢功能差,月经尚规律,即使使用微刺激仅1~2个卵泡生长或月经早起B超监测已有1~2个卵泡生长的女性

具体的促排方案还是要根据患者情况适时调整,而不拘泥于某一种促排方案。

试管婴儿促排方案常见的有哪几种?

在试管助孕期间试管婴儿促排方案常见的有哪几种?在做试管婴儿前我们经常听到各种各样的促排方案,常常使很多人十分迷惑。其实在我们做试管的时候,医生回根据个人具体情况制定具体的促排方案,在促排期间药物种类、用药剂量等也将根据情况进行适当调整,以提高试管成功率。

试管婴儿促排方案常见的有哪几种?

一、试管婴儿长方案

长方案是最常用的一种方案,稳定性好,卵泡发育同步,胚胎质量好。通常在排卵后5天(或注射妈富隆等避孕药还剩5片时)开始每天注射短效曲普瑞林,一般使用半个月左右,达到降调标准后再同时加用长囊剂直到卵泡成熟。

此方法对卵巢功能正常的患者及卵巢功能较差或多囊卵巢患者(除卵巢早衰或高龄患者外)均非常适用试管婴儿的费用多少。

二、试管婴儿短方案

这一方案主要利用了GnRHa使用后短暂释放FSH和LH的作用,从而减少了外源性*****的用量和使用时间。对促排卵反应不良的长程患者,宜采用短程方案。也就是说适合年龄较大或卵巢反应较差的女性。

该方案操作简单,疗程短。治疗开始时使用药物,15~20天完成一疗程。对于病人的工作生活经常有特别的安排,或者前一个周期使用长计划或其他计划效果不佳。在保证女性卵泡数量的同时,避免长方案对卵巢功能的过度抑制,从而导致产卵量减少。

三、试管婴儿超长方案

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经期开始于第2天,服用GnRHa,1~2次后,在月经来潮后第2天接短法。子宫内膜异位症患者多采用超长方案,有助于提高卵子质量和改善内膜环境。

该方案主要适应子宫内膜异位,子宫腺肌症,子宫粘膜病变(如子宫内膜息肉,子宫内膜异常增生)。而且还能改善激素水平,改善盆腔环境,子宫内膜环境。

四、试管婴儿拮抗剂方案

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经期1-3天抽血,B超检查,开始用促排卵药治疗,每3-5天复查血液,继续用促排卵药治疗(平均10天左右),B超检查卵泡成熟,当晚注射HCG,36小时左右取卵,3-5天移植胚胎,14天验尿,看妊娠结果,阳性者抽血,确诊怀孕后进行安胎,在验孕阳性后21天复查B超(看胎)。

该方案疗程同短方案,用药相对简单,费用相对低廉,疗效好,近年来在临床上发展迅速。如果您还有其他问题,欢迎免费咨询,我们会有专业的医疗专家为您服务!!!

什么是微刺激促排方案?33岁卵巢早衰做试管可以用吗?

{'huifu': '微刺激促排方案是众多促排方案中的一个,顾名思义,该促排方案对女性的卵巢造成的刺激是非常小的,该方案是指女性在不降调的情况下,采用来曲唑、克罗米芬、联合使用促性腺激素等药物促排卵,可以有效控制卵泡发育数目,从而减少患者的不适感及卵巢过度刺激风险。\n由于微刺激方案试管婴儿几乎接近于自然怀孕,其促排的效果并不是非常明显,所以采用此方法促排的女性需要在促排期间口服少量药物刺激卵巢,让卵巢在每个周期产生3-6个高质量卵子,以提高试管婴儿成功率。\n\n\t\n\n\n而该方案由于促排效果并不明显,所以其适用人群也是比较小众的,其主要适用人群为:年龄大较且卵巢储备下降的患者、常规方案卵巢反应不良者、少数患有多囊卵巢综合征,既往促排曾发生卵巢过度刺激患者、经济压力较大的患者。\n而根据你的描述来看,你目前33虽且卵巢早衰,所以只满足了该方案卵巢储备功能下降的使用条件,并没有满足年龄较大的条件,所以该方案并不是最适合你的促排卵方案,你可以尝试用此方案促排,如果没有效果建议你选择其它方案。', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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