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对于不孕不育以及一些辅助生殖手段，比如试管婴儿技术，除了需要临床医生的参与，还有一个重要的科室和辅助生殖紧密相关，这个科室就是胚胎实验室。

近日，在“多学科联合诊疗，助力辅助生殖未来”媒体沟通会上，成都西囡妇科医院胚胎实验室主任孟祥黔指出：“作为生殖临床的大后方，胚胎实验室是整个辅助生殖过程的核心部门之一，主要负责整个胚胎体外培养相关的操作，包括人工授精，还有体外受精及其衍生技术，单精子注射技术等等。”

孟祥黔主任

试管婴儿发育第一步

孟祥黔表示，试管婴儿主要涉及到两大主要科室。一个是生殖科，一个是男科。从胚胎实验室开始，辐射两个点，一个是生殖医生促排卵完成后把女方送到胚胎实验室后开始做取卵。男科医生和男方讨论好后就开始取精。取精后送达实验室进行精卵结合。此时的精卵结合分为人工结合和自然结合两种，人工结合就是通过单精子显微注射技术使其结合，自然结合就是将精子和卵子放一起让它们自然受精。

发育成受精卵以后，医生会按照时间点观察发育，受精卵的裂变过程一般是第一天裂变为两细胞，第二天变为四细胞，第三天八细胞。

试管婴儿技术要求高，严格管控才能提高成功率

进行试管婴儿相关的实验室操作安全永远是第一位，在确保整个患者信息和胚胎培养及相关的安全情况下，才能再谈培养体系的稳定性。培养体系的稳定性包括很多，主要涉及到实验室的培养体系，如培养液等跟培植、胚胎相接触的一切物品，人、物、空气环境都需要严格的把控。

孟主任在会上强调：“当把各个把控难点分成许多小点后，会比较容易把控，但是难点在于把它串联起来后要形成环环相扣的流程，所以在这个流程当中每一项动作都要做到位。”

并且，胚胎实验室所有人都需要在显微镜下工作，除了这些能管控到的任何东西，剩下的盲点就是显微镜下的操作很难管控。为此通过同视化信息系统，就能在屏幕上看到操作员的实时操作。把唯一的盲点管控完后，还需进行全流程信息化管控，包括：什么时候取卵，什么时候受精，什么时候观察胚胎，如何评估整个过程，哪些胚胎发育好，哪些发育差一点，整个过程都是需要动态观察的。

科技力量助力胚胎实验室发展

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最后，孟主任指出，近几年随着人工智能的兴起，胚胎实验室正在进行了人工智能的相关研发，该研发技术主要是针对胚胎发育前的预测。虽然，现在是通过形态学来预测，后续将会结合图片，以及临床的相关信息进行一体化的预测。在整个预测过程当中，通过类似模型化的模型输出，能够为临床、实验室及各个方面提供一些参考价值。

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试管胚胎实验室里观察胚胎外貌可以分辨出男女吗？

自从二胎政策开放之后，有很多由于各种原因选择试管婴儿助孕，其中不乏有对于性别有要求的，比如说自己有个女宝想要个男宝，有个男宝想要个女宝，但是试管胚胎实验室里观察胚胎外貌可以分辨出男女吗？

答案是不能

首先中国有法规明确规定不能进行非医疗目的的性别选择，明文禁止性别选择，而且胚胎在显微镜下观察胚胎的形态主要是为了通过外形指标来对胚胎进行评级，并不是观察胚胎性别。

在胚胎实验室的受精过程其实跟在人体内的受精过程是一样的，决定性别的是一条来自卵子的X染色体和来自精子的X染色体或者是Y染色体，XX染色体组合就会形成女胚胎，XY染色体组合就会形成男胚胎，但是在胚胎实验室中，实验人员并不会对精子究竟含有哪种染色体进行检测，所以说即使是在形成受精卵那一刻就已经决定了男宝女宝，但是我们也无从知晓。

但是有一种例外的情况，那就是在性染色体上携带某些遗传病的患者，可以通过性别选择，因为这样才能保证宝宝的健康，其他情况都是不允许的哦！

综上所述，中国是不能进行胚胎性别选择的，除非有例外情况和医学用途，小编觉得无论是男宝还是女宝都是来之不易的，不要在这件事情上太过固执，一切顺其自然才是最好的！

优质美国试管医院的考核要素--独立拥有双A实验室

国人在赴美做试管前，除了需要关注美国试管机构的专家技术水平、诊疗经验、医院设备及设施就诊环境、中美试管服务外，不能忽略的是胚胎实验室。美国梦美生命HRC专家提示：因为它是整个美国辅助生殖机构的“心脏”，担负着“胚胎种子”的培育和优选的重任，会直接影响到试管的助孕结果。

胚胎实验室，双A认证才是硬道理

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1、取得美国临床实验室改进法案修正案认证--简称CLIA(ClinicalLaboratoryImprovementAmendments)，其是对全美临床实验室进行管理体系和质量水平的规范和监管。实验室出具的检测报告和结果数据，将获得美国医疗保险、医疗救助机构及FDA的认可。

2、取得美国病理学家协会认证--简称CAP(CollegeofAmericanPathologists)，自1962年起在美国普遍采用执行，1994年起被世界各国公认为极为适合医疗检验室使用的国际级实验室标准，通过CAP认证的检验室代表其检验室品质达到世界水准，并获得国际间各相关机构认同。

我们需知道，美国试管医生和胚胎学专家一定是独立的，医生的主要工作是为客户定制专属试管方案、备孕指导、健康科学促排、监测、取卵、移植及后期管理等周期诊疗服务;而胚胎学专家则是将卵子取出、精源培育、精子洗涤优选、ICSI单精子注射授精、胚胎培育、活检进行PGS/PGD基因检测与保存等工作。

由此可知美国试管婴儿医生和胚胎学专家的足够专业和丰富临床经验都同等重要，他们的默契配合是成就试管成功的必然条件。

注：美国试管婴儿医院，独立拥有美国双A认证的胚胎实验室，配备包括全美至新的先进实验室设备，有囊胚培育保温箱、孵化器、纺锤体观察系统、显微操作仪、CodaAir空气净化系统、温湿度检测系统、Perecoll梯度离心精子洗涤系统、冷冻罐设备等，可充分保证胚胎操作在无菌无尘、恒温恒压恒湿的环境中进行。

美国胚胎实验室的工作流程

1、取卵

美国试管医生在B超引导下吸出卵泡液，卵泡液将被迅速转移到培养皿中(在HRC医院的取卵室和胚胎实验室是相连的，靠超洁净传递窗进行鲜卵递送)，胚胎学家在高清显微镜下查找卵子，并将观察到的卵子转移到卵子培养皿中，放在培养箱中培养3-4个小时。

2、精子洗涤

在女性取卵的同时男性取精，胚胎学家将精液迅速稀释、去除尽可能多的不必要的甚至是有害的成分，包括精浆、死的精子、炎症细胞、抗精子抗体和微生物、HIV病毒等;接着进行洗涤后的离心分离和精液比例调整，得到的精子就是进行优化处理后的优良健康精子。美国的Perecoll梯度离心精子洗涤技术不会对精子健康造成损伤，还能较大程度的保证了精子的质量。

3、精卵结合

在显微镜系统支持下用ICSI技术针从精子尾巴抓取，对准单个卵子精准注射，完成受精过程。

4、囊胚培养

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实验室学家研制的高度接近母体子宫内环境的培养液，于培养箱中将受精卵培育，并实施严格的24小时智能监测发育系统和人工工作机制，一般取卵后就观察卵子原核情况，第二天观察受精卵卵裂发育情况，第三天观察胚胎发育情况，第五天和第六天观察囊胚的形成情况。

5、囊胚PGS/PGD基因检测

第五天囊胚的发育结构清晰，生命力稳定活力更好，胚胎学家对囊胚的外围细胞进行安全提取后做PGS切片筛查，以检查囊胚的染色体质量，对存在染色体结构和数目异常的囊胚进行淘汰;对已出生缺陷儿或是携带有家族遗传性疾病基因的家庭，囊胚还需要做PGD的基因诊断，排除近300种遗传性疾病对未来胎儿的影响。

6、囊胚移植与保存

根据女性的子宫内环境的不同进行囊胚移植和保存调养，在恰当的时机将健康的囊胚移植到女性子宫内，是保障囊胚着床成功率的关键所在。

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