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2022-11-07
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宫外孕对于想要宝宝的妈妈来说可以称之为噩梦,当她们接受试管婴儿助孕时,首先就会提出“试管婴儿会不会发生宫外孕”的问题。其实,试管婴儿助孕和自然怀孕发生宫外孕的几率是接近的,为什么做试管也会宫外孕呢?我们来听一听北京家圆医院试管婴儿专家的解答。

大家都知道,试管婴儿是将精子和卵子取出,在体外完成受精,培养成胚胎后再移植回母体子宫的一种,当胚胎移植回母体子宫之后,并不是直接着床在子宫内膜的,还需要在宫腔内“游走”几天,寻找适合着床的位置,而如果此时“游走”到输卵管,就会发生输卵管妊娠,即宫外孕。

那么有没有什么方法可以预防试管婴儿助孕过程中宫外孕的发生呢?医生通常会采取以下几种方法:

1、移植囊胚

在助孕过程中,胚胎移植通常有两种,一种是发育到第3天的卵裂期胚胎,一种是发育到第5~6天的囊胚。因为囊胚在体外发育的时间更长一些,且细胞数目较多,移植后在宫腔内“游走”的时间会更短一些,所以迁移到输卵管的概率会更低一些。而且在自然怀孕时,胚胎都是以囊胚形式着床的,所以囊胚移植也更符合人体的生理情况。

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2、减少囊胚移植数目

双胚胎移植发生宫外孕的概率要高于单胚胎移植,所以对于获得了囊胚的患者,通常都建议移植1个囊胚。相对卵裂期胚胎来说,囊胚具有更好的发育潜能,移植后成功妊娠的几率更高,同时也可以降低宫外孕发生的概率。

需要提醒的是,以上方法并不能完全避免宫外孕的发生,但可以在一定程度上降低概率。

试管婴儿为什么也会宫外孕?

宫外孕是很常见一种种妇科病,相信很多朋友都知道宫外孕,即使做试管婴儿也不能完全避免宫外孕。那么大家知道引起宫外孕原因有哪些吗?下面的小编给大家介绍一下宫外孕是怎么回事。

造成宫外孕的原因

1、输卵管炎症

可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。

2、输卵管妊娠史

曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。

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3、放置宫内节育器

使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。

4、输卵管发育不良或功能异常

当出现出现输卵管发育不良的时候则会出现输卵管过长或者是基层发育差和粘膜纤毛缺乏的症状。而如果女性出现输卵管功能异常的时候,则会导致孕激素无法正常调节,而影响受精卵的正常运行。

5、受精卵游走

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卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

6、疾病原因

输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

7、多次人工流产

反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。

8、不良生活习惯

当女性长期吸烟或者是酗酒和服用促排卵药物的时候,则可能会引起异位妊娠。

的医生提醒,患者在试管婴儿过程中,一旦发生宫外孕,要立即向医生求助,采取必要的安胎措施或终止妊娠。

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{'huifu': '<p>凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2<span>...<span>~4%。占90%以上。【症状】输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。停经除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。腹痛为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。阴道出血胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超。3、后穹窿穿刺。4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小时上升66%以上。1)既如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;2)而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)3)如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。临界值为63nmol/L.进一步还可以进行B超检查,尤其是“阴超”检查对诊断宫外孕很有帮助。4)每两天β-HCG的量可升高2倍,才是好的BB妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高,以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,HCG的增加比率不会变)。比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。5)HCG的量升高慢,BB不正常如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的HCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。如果HCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。5)怀孕6周左右,才做“阴超”很多人为了确定是否怀孕而去做B超,其实做B超一般需要血HCG达到6000以上或正常宫内孕6周左右,“阴超”才可显示宫内妊娠囊的“双环征”图象,而早期看不到孕囊就以为是宫外孕是错误的。因有的是时间太短或胚胎流失,也可能发育迟缓。既使看到也要必须注意真孕囊与假孕囊的区别。</p>', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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