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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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在吉林市的北华大学附属医院做一次试管移植费用是1200元左右，若是进行冻胚移植的话，就还会涉及到冷冻保管费和解冻费，一共差不多要4500元。北华大学附属医院做试管从前期检查到移植结束相关总费用在3-5万元左右，主要包括检查费、促排治疗费、实验室操作及手术费（取卵/取精、体外受精、胚胎培养、胚胎移植等）。

北华大学附属医院是吉林市唯一一家开展辅助生殖技术的医疗机构，北华附院目前已经开展夫精人工授精、第一代和第二代试管婴儿技术。在该医院做试管的话，准备5万左右是比较保险的。下面就为大家介绍一下该医院做试管的费用：

1.检查费：女方检查包括子宫-输卵管造影、性激素六项、抗苗勒氏管激素（AMH）、甲功五项、血常规、血型、白带检查等，费用在2000-3000元左右，男方检查项目包括2-3次精液分析及精子形态学分析，血常规、尿常规、血型、染色体等，费用在1000-2000元不等；

2.促排卵治疗费：促排费根据患者使用的促排药剂量和种类决定，使用进口药比国产贵，这部分费用具体多少因人而异，大概在8000-1.5万左右；

3.实验室操作及手术费：包括取卵/取精、体外受精、胚胎培养、胚胎移植等，这部分费用大概在1万元左右，若是采用二代试管技术进行受精，费用再加4000元，这其中的胚胎移植分为鲜胚移植和冻胚移植，鲜胚移植一次是1200元，冻胚移植（胚胎解冻+移植）一共是2000元左右。

这几天成都太热了，对于刚生产完一个多月的，正在坐月子的女性来说，太不友好了。不仅闷热，还因为坐月子空调也不能开，关键我奶还有点少，孩子再大一点就吃不饱了。我看网上说，西瓜好像有下奶的作用，正好夏天我也想吃西瓜了，但是婆婆却死活不让我吃，说吃了对身体不好，也不知道是不是真的，请问哺乳期奶少可以吃西瓜吗？

虽然在炎炎夏日，吃上一口冰凉的西瓜很解暑，但是对于正在哺乳期的女性来说，是不建议吃西瓜的。特别还是冰镇后的西瓜，更加不能食用了。虽然西瓜营养丰富。能解暑利尿，但是对于刚生产完坐月子的女性来说，西瓜属于寒性食物，是不能大量食用的，不仅对宝妈自身身体不好，同时还可能会导致宝宝拉肚子。

虽然哺乳期女性食用新鲜的水果和蔬菜是很有必要的，西瓜富含大量的营养成分，可以增加哺乳期女性的营养。西瓜含水量多，增加哺乳期女性吃西瓜可以补充水分，增加乳汁的分泌，更容易下奶。但如果食用不当，可能会导致一些不好的影响。

1.西瓜是一种凉性水果，而产后不能食用特别寒凉的水果如梨、西瓜等；

2.若产妇刚生产完便吃西瓜，容易寒气入体，伤害脾胃，影响产后恢复；

3.若宝宝肠胃比较脆弱，产妇吃完西瓜后给宝宝喂奶，可能会造成宝宝腹泻腹痛；

4.西瓜含糖量高，有糖尿病的哺乳期女性不宜食用；要注意用量和时间，在分娩后的一周内是不能够吃西瓜的。

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哺乳期要营养均衡，膳食要多样化，才能保证产妇得到营养吸收，能够让宝宝健康的生长。但是，哺乳期有些食物也是不能吃的，否则会影响到母乳的分泌，严重还会影响宝宝健康。

如热性水果的荔枝，如果哺乳期妈妈大量的进食荔枝会导致上火，引起便秘、便血等问题。最重要的是，宝宝通过吸收乳汁的热性物质也会上火，导致宝宝容易烦躁不安、不喜吃奶，还会诱发湿疹或加剧湿疹。

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