女性怀孕后，往往很多人会得痔疮，或者使原有的痔疮加重，故孕妇患痔疮时治疗应格外慎重。一般以保守治疗为主，应适当运动，多吃蔬菜、水果、蜂蜜等食物，便后用温水坐浴，促进肛周血液循环。如有便秘，可服用较温和的润肠通便药物。便血者可适当服止血剂和维生素C等。发生肿痛时可用中药熏洗坐浴、外用药物治疗。一般不主张采用手术治疗，以免出现流产或早产。

肿痛怎么办

孕妇患痔疮后，一般不主张立刻手术治疗，多以保守治疗为主，等到产后再行进一步治疗。

(1)要适当卧床休息以减轻腹压，保证下腔静脉回流通畅。

(2)按时排便，预防便秘。患者往往恐惧排便时的疼痛而久忍大便，这样易引起便秘，排便努挣则更加重痔疮肿痛，形成恶性循环。

(3)内服清热消肿止痛安胎汤剂。

(4)肿痛时可用中药祛毒汤等药物熏洗、坐浴，外用九华膏、四黄膏、痔疮膏等药物，也可用温盐水代替。

(5)经常多吃些高纤维的食物，如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。这些食物中的纤维素能作为粪便扩充剂，在大肠内吸收水分而膨胀，增加了大便的重量和体积，且能软化大便，刺激肠壁蠕动，增强便意，加速了粪便在肠道内的运转，促进大便排出，避免了便秘。要忌食辣椒、蒜、葱、姜、酒、胡椒等刺激性食物。

(6)养成良好的饮食习惯，如杜绝暴饮暴食对治疗痔疮也很有好处，因为过量饮食易引起胃肠功能紊乱，影响直肠肛门静脉的血液回流，不利于痔疮的好转。

出血怎么办

(1)保持大便通畅，避免持久蹲厕排便。主要通过食物调理、定时排便、服用润肠之品等措施来调理大便。

(2)内服中药清热凉血、止血安胎汤剂或地榆槐角丸。出血量大者，可适当选用止血药物，如止血敏和维生素K、维生素C等静脉滴注。

(3)如症状较轻，应以熏法外治为主，可用高锰酸钾（PP粉）适量化水（呈淡红色）后进行温热水坐浴10～15分钟，利用水温促进局部的血液循环。坐浴后再涂抹一些外用药膏即可，对胎儿无影响。但马应龙麝香痔疮膏禁用。

(4)慎用刺激性强的栓剂和乳膏塞肛。因直肠内给药容易刺激位于直肠前方只一壁之隔的子宫，引起宫缩增加导致流产，特别是妊娠早期尤其要引起重视。

(5)为缓解痔疮，孕妇应有意识地多饮水，多吃富含粗纤维的蔬菜、水果。但尽量少吃辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物。

(6)应适当运动，无不良妊娠症状的孕妇应每天坚持做10～30次提肛动作（有意识地收缩肛门），能减少痔静脉丛的淤血，改善局部血液循环，减轻症状。

(7)要养成定时排便的习惯，大便时不要在厕所看书读报，避免久蹲厕所，以免引起肛管静脉扩张或曲张，便后最好用温盐水冲洗肛门，以免肛门局部受到刺激。

确实需要手术的情况，最佳时间是

一般来讲，怀孕1～3个月是易发生流产的时期，原有痔疮的孕妇此时应避免采用各种对子宫产生刺激的保守治疗或手术方法治疗。怀孕7～9个月的晚期妊娠女性患痔疮后，一般也不主张采用手术方法治疗，以防早产。只有在怀孕4～6个月，发生流产的可能性较小，这时对于痔疮症状严重，产生贫血、脱垂嵌顿和疼痛的患者，可考虑使用仪器治疗或手术等方法治疗，但应严格掌握适应证，并在肛肠和产科医生的共同监护下进行。

孕妇手术治疗需要注意什么

(1)孕妇患痔疮时治疗应慎重，一般以保守治疗为主。

(2)如各种保守治疗不能改善症状，可在妊娠中期进行手术治疗，但必须征得患者和家属的同意，必须与患者交代清楚有可能产生的不良后果。这是因为不适合的治疗可能由于疼痛或精神紧张等刺激，造成孕妇流产或早产。

(3)一些抗生素的使用会给胎儿带来不良影响，有胎儿畸形的危险。

(4)手术方法可考虑使用仪器治疗，但应严格掌握适应证，并在肛肠和产科医生的共同监护下进行。

(5)为了避免怀孕期间肛肠疾病带来的麻烦，可以在计划怀孕前咨询肛肠科医生，根据医生建议对所患的痔疮、肛瘘和肛裂等疾病进行治疗。总之，孕妇患痔疮时应及时到正规医院找专科医生咨询，选择正确的治疗方案，确保母子平安。